C-ACT 儿童哮喘控制测试
前 4 题由 4 到 11 岁的孩子自己选,后 3 题由家长按最近四周的情况填。总分 20 分及以上算控制良好。
重要提示
这是一份自评筛查量表,不是诊断。结果不能代替专业评估,也不适合用来给自己或别人贴标签。
分数偏高时,正确反应是带着结果去找专业人员评估;分数偏低也不等于完全没有困扰,量表只覆盖它设计的那几类症状。
第 1 到 4 题问今天,第 5 到 7 题问最近四周
1. 孩子答:今天你的哮喘怎么样
由孩子自己选择,家长不要代答。
2. 孩子答:今天运动、玩耍或跑步时,哮喘对你有多少影响
3. 孩子答:今天你咳嗽吗
4. 孩子答:今天夜里你有没有因为哮喘而醒来
5. 家长答:最近四周,孩子白天出现哮喘症状的天数
6. 家长答:最近四周,孩子白天出现喘息的天数
7. 家长答:最近四周,孩子夜间因哮喘醒来的天数
结果
把题目全部答完,这里会显示分档和下一步建议。
使用说明
孩子答 4 题,家长答 3 题
C-ACT 的结构和成人 ACT 不同:前 4 题由 4 到 11 岁的孩子自己回答,问的是「今天」的哮喘、运动影响、咳嗽和夜醒;后 3 题由家长回答,问最近四周日间症状、喘息和夜间醒来的天数。
孩子题每道 0 到 3 分,家长题每道 0 到 5 分,总分 0 到 27。20 分及以上控制良好,13 到 19 分控制不佳,12 分及以下控制很差。
为什么必须孩子自己答
家长往往低估孩子的症状,也可能把「今天状态不错」当成常态。前 4 题由孩子回答,是为了拿到孩子自己的感受。
如果孩子太小看不懂,可以由家长读题、孩子指选项,但不要替孩子判断。
分数低时先做什么
先确认孩子有没有按医嘱规律使用控制药物,以及吸入装置用得对不对。很多「控制不佳」其实是装置使用错误或漏药。
如果用药正确、分数仍然低,需要复诊调整方案,不要自行加量或频繁使用急救药。
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常见问题
C-ACT 多少分算控制好?
20 分及以上控制良好,13 到 19 分控制不佳,12 分及以下控制很差。总分 0 到 27。
孩子几岁可以用?
C-ACT 适用于 4 到 11 岁儿童。4 岁以下哮喘的诊断和控制评估更依赖医生判断,不适合直接用这个量表。
孩子答的题和家长答的题为什么要分开?
孩子更了解自己今天的感受,家长更了解最近四周的整体情况。两部分合起来才能同时反映即时状态和长期控制。
分数低是不是要加药?
不一定。先检查有没有漏药、吸入方法对不对、有没有接触过敏原。确信用药正确仍然控制不佳,再由医生决定是否升级治疗。
孩子没症状了可以停药吗?
不建议自行停。哮喘的气道炎症在没症状时也可能存在,突然停用吸入激素容易导致急性发作。减量要在医生指导下逐步进行。
运动后咳嗽,算控制不好吗?
运动后咳嗽或喘息是哮喘控制不佳的常见表现,也可能和运动诱发支气管收缩有关。如果每次运动都出现,建议复诊评估。