血常规贫血分型与程度
血红蛋白 108、MCV 76，是小细胞贫血吗？按四项指标先分型，再决定补铁还是进一步检查。
结果
轻度贫血
本组参考下限120 g/L
红细胞大小小细胞性
低色素是（MCH < 27）
RDW升高（> 14.5%）
可能方向小细胞低色素性贫血，缺铁最常见，也需排除地中海贫血
分型只是线索，确诊要看铁蛋白、转铁蛋白饱和度、维生素 B12/叶酸，必要时做血红蛋白电泳。
贫血程度参考
按成年人的血红蛋白水平划分。
| 程度 | 血红蛋白 | 常见表现 |
|---|---|---|
| 轻度 | 90–正常下限 | 容易疲劳，运动后心慌 |
| 中度 | 60–90 | 乏力明显、头晕、面色苍白 |
| 重度 | 30–60 | 静息心慌、气短，需尽快就医 |
| 极重度 | < 30 | 有生命危险，急诊处理 |
使用说明
三步分型
先看血红蛋白是否低于本组下限，再看 MCV 分大小，最后看 MCH 是否低色素。小细胞低色素最常见于缺铁，大细胞要考虑 B12 或叶酸缺乏。
正细胞贫血的原因更多：慢性炎症、肾病、急性失血、骨髓疾病都可能。这时单靠血常规不够，要结合网织红细胞和铁代谢。
别急着补铁
没有确认缺铁就长期补铁，可能掩盖消化道出血等真正原因。男性、绝经后女性贫血尤其要查胃肠镜，排除慢性失血。
地中海贫血患者补铁反而有铁过载风险。南方高发地区、MCV 很低但铁蛋白正常的人，先做血红蛋白电泳。
复查与就医
轻度贫血先纠正饮食、复查血常规。出现明显乏力、活动后气短、黑便、月经量突然增多，及时就医。
本工具只按常见区间归类，儿童、孕妇和高原人群的标准不同，请以医生的判断为准。
常见问题
血红蛋白多少算贫血？
成人男性低于 130 g/L、非孕女性低于 120 g/L、孕妇低于 110 g/L 通常视为贫血。高原居民和海平面居民的标准不同。
MCV 是什么？
平均红细胞体积，反映红细胞大小。低于 80 fL 是小细胞，80 到 100 fL 是正细胞，高于 100 fL 是大细胞，是贫血分型的第一步。
小细胞贫血一定是缺铁吗？
最常见是缺铁，但地中海贫血也会小细胞，且铁蛋白不低。南方地区、有家族史的人要同时排查地贫，别盲目补铁。
RDW 升高说明什么？
红细胞大小不均。缺铁早期 MCV 还正常时 RDW 就可能升高，是较早的信号。溶血、营养素缺乏和输血后也会升高。
轻度贫血要吃药吗？
先找原因。育龄女性常见缺铁，调整饮食并在医生指导下补铁；男性和绝经后女性出现贫血，要警惕消化道失血，建议进一步检查。