中国糖尿病风险评分

按中国 2 型糖尿病防治指南的评分表,把 6 项因素相加。25 分及以上属于高危,建议做 OGTT。

使用说明

6 项因素

中国糖尿病风险评分由年龄、性别、BMI、腰围、收缩压和糖尿病家族史 6 项组成,总分 0 到 51。年龄权重最大,65 到 74 岁可到 18 分;腰围最高 10 分;家族史 6 分;男性 2 分。

总分 25 分及以上为高危,这是《中国 2 型糖尿病防治指南》给出的界值,也是把「中国糖尿病风险评分 ≥25 分」列为糖尿病高危人群标准之一的依据。

和 FINDRISC 的区别

FINDRISC 来自芬兰人群,包含体力活动、蔬果摄入、降压药和血糖史;CDRS 来自中国人群,用收缩压代替了生活方式条目,并加入性别。

两套评分的界值和分值不能混用。中国人群筛查优先用 CDRS;想同时看生活方式因素,可以再做一次 FINDRISC 作为补充。

高危之后

高危不等于糖尿病。下一步是 OGTT,根据空腹和 2 小时血糖判断是正常、糖尿病前期还是糖尿病。

即使结果正常,高危人群也建议每 1 到 3 年复查,并把体重、腰围和血压一起管理。

相关: FINDRISC 糖尿病风险评分、血糖范围、腰围分级

常见问题

CDRS 多少分算高危?

25 分及以上为高危,建议做 OGTT。总分范围 0 到 51,分数越高风险越大。

为什么男性多 2 分?

这是中国人群流行病学调查得出的权重,男性在相同年龄和体型下糖尿病风险略高。性别分值固定为男性 2 分、女性 0 分。

收缩压填哪一次的?

填最近一次安静状态下测量的诊室血压。如果平时血压波动大,可以填多次测量的平均值,并在就诊时说明。

超过 74 岁还能用吗?

这个评分表的验证人群是 20 到 74 岁。超过 74 岁仍然可以评估风险,但分值没有经过验证,建议直接按医生安排查血糖。

和体检的血糖结果哪个准?

血糖结果是诊断依据,风险评分只是筛查工具。评分的作用是决定要不要查血糖,不能反过来用评分判断有没有糖尿病。

家里有糖尿病,我一定会得吗?

不是。家族史增加风险,但生活方式干预可以明显降低发病概率。有家族史的人更应该关注体重、腰围和运动,而不是认为「迟早会得」。