OST 骨质疏松自评

只问年龄和体重两项,算出 OST 指数。它筛的是「要不要去做骨密度检查」,不是判断有没有骨质疏松。

使用说明

怎么算

OST 指数 =(体重公斤数 − 年龄)× 0.2。比如 60 岁、55 公斤,指数是 −1;60 岁、70 公斤,指数是 2。

常用判读是大于 2 为低风险,−1 到 2 为中等,小于 −1 为高风险。原始研究的核心切点是 2,本页把中间区间单独列出来,是为了避免把「接近切点」的人直接归为高风险。

它只用了两个变量

OST 只用年龄和体重,优点是简单,缺点是遗漏了很多重要因素:既往骨折、长期糖皮质激素、早绝经、吸烟、过量饮酒、类风湿关节炎、糖尿病等。

所以 OST 低风险不代表一定没有骨质疏松,有上述危险因素时仍应检查。

骨密度检查怎么做

双能 X 线吸收法(DXA)是诊断骨质疏松的金标准,通常测腰椎和髋部。T 值 ≤ −2.5 诊断为骨质疏松,−1.0 到 −2.5 为骨量减少。

检查前不需要空腹,但近期做过钡餐或核医学检查的人要提前告知,避免干扰结果。

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常见问题

OST 指数多少算高风险?

常用判读是小于 −1 为高风险,−1 到 2 为中等,大于 2 为低风险。原始研究更强调 2 这个切点:小于 2 建议考虑骨密度检查。

为什么体重越重指数越高?

体重对骨密度有保护作用,体重较大的人骨负荷更高,骨质疏松风险相对较低。但肥胖带来的其他问题不能忽略。

男性可以用吗?

可以作参考,但 OST 最初是在女性中验证的,男性的切点可能不同。男性骨质疏松常被低估,有危险因素时应该直接检查。

补钙能预防骨质疏松吗?

钙和维生素 D 是基础,但单靠补钙不足以预防,尤其是已经确诊骨质疏松的人。负重运动、戒烟限酒和必要的药物治疗同样重要。

T 值和 Z 值有什么区别?

T 值是和年轻健康人群比较,用于诊断绝经后女性和老年男性;Z 值是和同龄人比较,更常用于儿童、绝经前女性和年轻男性。

没有症状也要查吗?

骨质疏松早期通常没有症状,等到骨折才发现就晚了。65 岁以上女性、70 岁以上男性,或有危险因素的人,建议定期检查。