PSQI 匹兹堡睡眠质量指数

按最近一个月的睡眠情况作答,算出 PSQI 总分和 7 个成分分,看清问题出在入睡、时长还是效率上。

使用说明

计分方式

PSQI 由 19 个自评条目组成,归纳成 7 个成分,每个成分按 0 到 3 计分,总分 0 到 21。本页把其中 4 个需要填写时间或小时数的条目放到了「基础信息」里,其余 14 个按频率选择,加起来仍是原量表的完整结构。

7 个成分分别是主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时长、睡眠效率、睡眠紊乱、催眠药物和日间功能。每个成分都不是简单相加:入睡时间要把入睡所需分钟数和「30 分钟内不能入睡」的频率合起来算,睡眠效率要用实际睡着的时间除以卧床时间,睡眠紊乱要把 9 类夜间困扰的频率加总后再分档。

睡眠效率 = 实际睡着时间 ÷ 卧床时间。比如 23:30 上床、7:00 起床,卧床 7.5 小时,实际睡着 6 小时,效率就是 80%,对应成分分 1 分。这个值比「睡了几个小时」更能反映睡眠的连续性。

怎么读这个分数

原始文献给出的判定是总分大于 5 分提示睡眠质量差。6 到 10、11 到 15、16 分以上这三档是国内文献常用的粗略细分,用来看趋势可以,不要当成四个独立的诊断等级。

比总分更有信息量的是成分表:有人总分 8 分,全部来自「入睡时间」,说明是入睡困难型;也有人总分 8 分,分散在睡眠紊乱和日间功能上,处理方式完全不同。先看最高的一两个成分,再决定是调整作息、处理打鼾还是就诊。

PSQI 问的是最近一个月,所以一两周内重复做意义不大,适合隔一个月复测一次,用来看干预前后有没有变化。

和睡眠门诊怎么配合

如果总分偏高同时伴有响亮的打鼾、被观察到呼吸暂停、晨起头痛或白天开车打瞌睡,优先排查睡眠呼吸暂停,可以先用本站的 STOP-BANG 做一次风险筛查,再到睡眠门诊做多导睡眠监测。

如果主要是躺下后长时间睡不着、越躺越清醒,更接近失眠的表现,可以配合 ISI 失眠严重指数看严重程度。量表不能替代医生的问诊,但把分数和睡眠日记一起带去,能省掉不少来回。

相关: ISI 失眠严重指数、Epworth 嗜睡量表、STOP-BANG 呼吸暂停风险、睡眠周期计算

常见问题

为什么我填的时间和题目数量跟别处的 PSQI 不一样?

PSQI 的 19 个自评条目里有 4 个是填空:上床时间、入睡所需分钟数、起床时间、实际睡眠小时数。本页把这 4 项放进了「基础信息」,所以下面只显示 14 道选择题。题目内容和计分规则与原量表一致,没有删减计分项。

总分多少算睡眠不好?

原始文献以 5 分为界,大于 5 分提示睡眠质量差。国内不少研究用 7 分作为界值,两者差别不大。比起纠结 6 分还是 7 分,更值得看的是 7 个成分里哪一项得分最高,那一项才对应具体要处理的问题。

睡眠效率怎么算出来的?

用实际睡着的时间除以卧床时间。卧床时间由上床时间和起床时间算出,跨午夜会自动按第二天计算。比如卧床 8 小时、睡着 6 小时,效率是 75%。效率低于 85% 通常提示在床上清醒的时间偏多。

第 10 题(是否与人同睡)为什么没有?

原量表第 10 题问的是有没有室友或床伴,以及对方是否告诉你打鼾或呼吸暂停,这一题不计入 7 个成分,只作为补充信息。本页省掉了它,改用 STOP-BANG 单独筛查打鼾和呼吸暂停风险,信息更直接。

吃安眠药那题分数高,是不是要停药?

不是这个意思。这一项只是记录过去一个月使用催眠药物的频率,分数高说明睡眠已经依赖药物,是需要和医生讨论的信号,但绝对不能自己突然停药。苯二氮类药物突然停用可能出现反跳性失眠,需要在医生指导下逐步减量。

白天犯困但晚上睡够了,也要看这个量表吗?

可以看,但 PSQI 更擅长反映夜间睡眠质量,对单纯白天嗜睡的区分度有限。如果夜里睡够 7 到 8 小时、PSQI 也不高,白天仍然困得厉害,更适合用 Epworth 嗜睡量表,并排查睡眠呼吸暂停、发作性睡病或甲状腺功能等问题。

结果需要拿给医生看吗?

建议带着。把总分、7 个成分分和最近两周的睡眠日记一起给医生,比口头描述「最近睡不好」有用得多。量表负责把问题量化,诊断和治法仍然由医生决定。