PSQI 匹兹堡睡眠质量指数
按最近一个月的睡眠情况作答,算出 PSQI 总分和 7 个成分分,看清问题出在入睡、时长还是效率上。
重要提示
这是一份自评筛查量表,不是诊断。结果不能代替专业评估,也不适合用来给自己或别人贴标签。
分数偏高时,正确反应是带着结果去找专业人员评估;分数偏低也不等于完全没有困扰,量表只覆盖它设计的那几类症状。
基础信息
下面几项不参与「题目」计数,但计分需要用到,会和题目一起算出结果。
最近一个月
1. 躺下后 30 分钟内不能入睡
2. 夜间或凌晨醒来
3. 需要起床上厕所
4. 呼吸不畅
5. 咳嗽或打鼾
6. 感觉冷
7. 感觉热
8. 做噩梦
9. 疼痛
10. 其他原因(如噪音、光线、床伴影响)
11. 总的来说,你给自己的睡眠质量打几分
12. 需要服用催眠药物才能入睡
13. 白天感到困倦、难以保持清醒
14. 感到精力不足,难以完成要做的事
结果
把题目全部答完,这里会显示分档和下一步建议。
使用说明
计分方式
PSQI 由 19 个自评条目组成,归纳成 7 个成分,每个成分按 0 到 3 计分,总分 0 到 21。本页把其中 4 个需要填写时间或小时数的条目放到了「基础信息」里,其余 14 个按频率选择,加起来仍是原量表的完整结构。
7 个成分分别是主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时长、睡眠效率、睡眠紊乱、催眠药物和日间功能。每个成分都不是简单相加:入睡时间要把入睡所需分钟数和「30 分钟内不能入睡」的频率合起来算,睡眠效率要用实际睡着的时间除以卧床时间,睡眠紊乱要把 9 类夜间困扰的频率加总后再分档。
睡眠效率 = 实际睡着时间 ÷ 卧床时间。比如 23:30 上床、7:00 起床,卧床 7.5 小时,实际睡着 6 小时,效率就是 80%,对应成分分 1 分。这个值比「睡了几个小时」更能反映睡眠的连续性。
怎么读这个分数
原始文献给出的判定是总分大于 5 分提示睡眠质量差。6 到 10、11 到 15、16 分以上这三档是国内文献常用的粗略细分,用来看趋势可以,不要当成四个独立的诊断等级。
比总分更有信息量的是成分表:有人总分 8 分,全部来自「入睡时间」,说明是入睡困难型;也有人总分 8 分,分散在睡眠紊乱和日间功能上,处理方式完全不同。先看最高的一两个成分,再决定是调整作息、处理打鼾还是就诊。
PSQI 问的是最近一个月,所以一两周内重复做意义不大,适合隔一个月复测一次,用来看干预前后有没有变化。
和睡眠门诊怎么配合
如果总分偏高同时伴有响亮的打鼾、被观察到呼吸暂停、晨起头痛或白天开车打瞌睡,优先排查睡眠呼吸暂停,可以先用本站的 STOP-BANG 做一次风险筛查,再到睡眠门诊做多导睡眠监测。
如果主要是躺下后长时间睡不着、越躺越清醒,更接近失眠的表现,可以配合 ISI 失眠严重指数看严重程度。量表不能替代医生的问诊,但把分数和睡眠日记一起带去,能省掉不少来回。
常见问题
为什么我填的时间和题目数量跟别处的 PSQI 不一样?
PSQI 的 19 个自评条目里有 4 个是填空:上床时间、入睡所需分钟数、起床时间、实际睡眠小时数。本页把这 4 项放进了「基础信息」,所以下面只显示 14 道选择题。题目内容和计分规则与原量表一致,没有删减计分项。
总分多少算睡眠不好?
原始文献以 5 分为界,大于 5 分提示睡眠质量差。国内不少研究用 7 分作为界值,两者差别不大。比起纠结 6 分还是 7 分,更值得看的是 7 个成分里哪一项得分最高,那一项才对应具体要处理的问题。
睡眠效率怎么算出来的?
用实际睡着的时间除以卧床时间。卧床时间由上床时间和起床时间算出,跨午夜会自动按第二天计算。比如卧床 8 小时、睡着 6 小时,效率是 75%。效率低于 85% 通常提示在床上清醒的时间偏多。
第 10 题(是否与人同睡)为什么没有?
原量表第 10 题问的是有没有室友或床伴,以及对方是否告诉你打鼾或呼吸暂停,这一题不计入 7 个成分,只作为补充信息。本页省掉了它,改用 STOP-BANG 单独筛查打鼾和呼吸暂停风险,信息更直接。
吃安眠药那题分数高,是不是要停药?
不是这个意思。这一项只是记录过去一个月使用催眠药物的频率,分数高说明睡眠已经依赖药物,是需要和医生讨论的信号,但绝对不能自己突然停药。苯二氮类药物突然停用可能出现反跳性失眠,需要在医生指导下逐步减量。
白天犯困但晚上睡够了,也要看这个量表吗?
可以看,但 PSQI 更擅长反映夜间睡眠质量,对单纯白天嗜睡的区分度有限。如果夜里睡够 7 到 8 小时、PSQI 也不高,白天仍然困得厉害,更适合用 Epworth 嗜睡量表,并排查睡眠呼吸暂停、发作性睡病或甲状腺功能等问题。
结果需要拿给医生看吗?
建议带着。把总分、7 个成分分和最近两周的睡眠日记一起给医生,比口头描述「最近睡不好」有用得多。量表负责把问题量化,诊断和治法仍然由医生决定。