WOMAC 骨关节炎指数
24 项，问过去两天的膝或髋关节疼痛、僵硬和做日常动作的困难程度。分数越高，关节对生活的影响越大。
重要提示
这是一份自评筛查量表，不是诊断。结果不能代替专业评估，也不适合用来给自己或别人贴标签。
分数偏高时，正确反应是带着结果去找专业人员评估；分数偏低也不等于完全没有困扰，量表只覆盖它设计的那几类症状。
过去两天
每题从同一组选项里选一个，按最接近你实际情况的那一项作答。
1. 平地行走时的疼痛
2. 上下楼梯时的疼痛
3. 夜间在床上时的疼痛
4. 坐着或躺着时的疼痛
5. 站立时的疼痛
6. 早晨刚起床时的僵硬
7. 白天坐、躺或休息之后的僵硬
8. 下楼梯时的困难程度
9. 上楼梯时的困难程度
10. 从坐着站起来时的困难程度
11. 站立时的困难程度
12. 弯腰捡东西时的困难程度
13. 平地行走时的困难程度
14. 上下车时的困难程度
15. 购物时的困难程度
16. 穿袜子时的困难程度
17. 起床时的困难程度
18. 脱袜子时的困难程度
19. 躺在床上时的困难程度
20. 进出浴缸时的困难程度
21. 坐着时的困难程度
22. 从坐姿到站姿转换时的困难程度
23. 重家务（搬重物、拖地）时的困难程度
24. 轻家务（整理、做饭）时的困难程度
结果
把题目全部答完，这里会显示分档和下一步建议。
使用说明
三个维度
WOMAC 分疼痛（5 项）、僵硬（2 项）和日常功能（17 项）三部分，每项 0 到 4 分，原始分 0 到 96。
本页把原始分换算成 0 到 100 的百分比，方便和文献里的分档对照。分档是 0 到 24 轻度、25 到 48 中度、49 到 72 重度、73 到 100 极重度。
它能区分什么
WOMAC 主要用于膝或髋骨关节炎，评估疼痛和功能。它不能区分骨关节炎和类风湿关节炎，也不能替代影像学。
晨僵时间是一个有用的线索：骨关节炎的晨僵通常短于 30 分钟，类风湿关节炎往往超过一小时，并伴关节肿胀。
分数高怎么办
先做基础处理：减重、股四头肌训练、避免长时间爬楼和深蹲。体重每减轻 1 公斤，膝关节负荷可以下降数公斤。
如果保守治疗三个月以上仍然影响生活，再到骨科评估是否适合关节腔注射或手术。
常见问题
WOMAC 多少分算严重？
换算成 0 到 100 后，0 到 24 轻度、25 到 48 中度、49 到 72 重度、73 到 100 极重度。49 分以上说明关节问题已经明显影响日常活动。
WOMAC 和 VAS 疼痛评分哪个好？
VAS 只测疼痛强度，WOMAC 同时测疼痛、僵硬和功能，更适合评估骨关节炎的整体影响。两者可以一起用。
膝盖疼还能运动吗？
多数可以，而且应该运动。游泳、骑车、平地走路等低冲击运动对关节友好；避免长时间爬楼、深蹲和跳跃。急性肿胀期先减少负重。
骨关节炎是缺钙吗？
不是。骨关节炎是关节软骨退变，和骨质疏松的机制不同，补钙不能治疗骨关节炎。体重、力线和肌肉力量是更关键的因素。
氨糖有用吗？
研究结果不一致，部分人觉得有效，但总体效果有限。可以作为辅助尝试，不建议替代运动治疗和体重管理。
什么时候考虑换关节？
疼痛严重影响睡眠和日常活动、保守治疗无效、影像学显示关节严重磨损时，可以和骨科医生讨论关节置换。年龄不是唯一标准，功能和症状更重要。