Barthel 日常生活能力指数
10 项日常活动,按被评估者目前的实际表现选择。满分 100 表示基本独立,分数越低,需要的照护越多。
重要提示
这是一份自评筛查量表,不是诊断。结果不能代替专业评估,也不适合用来给自己或别人贴标签。
分数偏高时,正确反应是带着结果去找专业人员评估;分数偏低也不等于完全没有困扰,量表只覆盖它设计的那几类症状。
目前状态
1. 进食
2. 洗澡
3. 修饰(洗脸、刷牙、梳头、刮脸)
4. 穿衣(含系扣、拉链、穿鞋)
5. 大便控制
6. 小便控制
7. 如厕(脱穿裤子、擦拭、冲水)
8. 床椅转移
9. 平地行走
10. 上下楼梯
结果
把题目全部答完,这里会显示分档和下一步建议。
使用说明
10 项怎么计分
Barthel 指数覆盖进食、洗澡、修饰、穿衣、大便控制、小便控制、如厕、床椅转移、平地行走和上下楼梯。各项分值不同:进食、穿衣、控制、如厕各 10 分,洗澡、修饰各 5 分,转移和行走各 15 分,上下楼 10 分,总分 100。
分档是 0 到 20 完全依赖、21 到 40 重度、41 到 60 中度、61 到 99 轻度、100 基本独立。不同文献的边界略有差异,但 60 分和 40 分是两个常用的关键节点。
为什么是「实际表现」
Barthel 问的是被评估者实际做了什么,而不是理论上能不能做。比如能自己吃饭但需要人把饭端到手边,就属于需要部分帮助。
评估时最好由熟悉其日常情况的照护者回答,并在不同时间复评,避免一次状态不好就定论。
它不评估什么
Barthel 不评估认知、情绪、疼痛和社交能力。一个人 Barthel 100 分,也可能因为认知障碍而无法独立生活。需要时配合 AD8、PHQ-9 等量表一起看。
它也不是保险或残疾评定的唯一依据,正式评定需要按当地标准执行。
常见问题
Barthel 100 分代表什么?
代表日常生活基本独立,不需要他人帮助完成进食、洗澡、穿衣、如厕、转移和行走。但不代表认知、情绪或社会功能没有问题。
多少分需要请护工?
没有统一标准。一般来说 60 分以下就需要较多帮助,40 分以下通常需要全天照护。具体还要看家庭支持、居住环境和认知状态。
分数会恢复吗?
很多情况可以。脑卒中后的功能恢复在最初几个月最明显,持续康复训练仍然有帮助。Barthel 常用来跟踪康复进展。
卧床的人怎么评行走?
按实际情况选「完全依赖」。如果能在辅助下坐轮椅并独立操作,行走项可以选「能独立操作轮椅」计 5 分。
认知障碍但身体好,分数会高吗?
会。Barthel 只看身体功能,认知障碍的人可能拿到较高分数,但实际无法独立生活。这种情况需要配合 AD8 或专业的认知评估。
可以自己给自己评吗?
可以,但准确性不如照护者评估。自己评容易高估能力,尤其是需要监督或提醒才能完成的项目。