GERD-Q 胃食管反流自评
6 道题，问最近七天的烧心、反流、上腹痛和用药情况。8 分及以上提示反流可能，值得去消化科看看。
重要提示
这是一份自评筛查量表，不是诊断。结果不能代替专业评估，也不适合用来给自己或别人贴标签。
分数偏高时，正确反应是带着结果去找专业人员评估；分数偏低也不等于完全没有困扰，量表只覆盖它设计的那几类症状。
最近七天
1. 胸骨后烧灼感（烧心）
2. 胃内容物向咽喉或口腔反流（反酸）
3. 上腹部疼痛
4. 恶心
5. 因为烧心和（或）反流而影响夜间睡眠
6. 除医生建议外，额外服用药物缓解烧心或反流（如抗酸药）
结果
把题目全部答完，这里会显示分档和下一步建议。
使用说明
计分方式
前 4 题问烧心、反流、上腹痛、恶心的天数，按 0 天、1 天、2 到 3 天、4 到 7 天计 0 到 3 分。后 2 题问夜间睡眠受影响和额外用药的天数，计分方向相反：0 天记 3 分，4 到 7 天记 0 分。
后两题反向计分的原因是它们反映的是「控制得好不好」：夜间没有症状、不需要额外吃药，才是好状态。总分 0 到 18，8 分及以上提示胃食管反流可能。
GERD-Q 能替代胃镜吗
不能。它用于典型反流症状的筛查和疗效随访，不能看食管黏膜有没有损伤，也不能排除其他疾病。
有吞咽困难、消化道出血、贫血、体重下降、反复呕吐或50岁后新发症状的人，应该直接做胃镜，而不是先做问卷。
生活方式调整
最有效的几件事：减重、睡前 3 小时不进食、抬高床头 15 到 20 厘米、减少酒精和浓咖啡、避免一次性吃太饱。
如果每周需要吃抗酸药超过两次，说明单靠生活方式不够，应该找消化科医生评估是否需要抑酸治疗。
相关： PHQ-15 躯体症状量表、BMI 计算
常见问题
GERD-Q 多少分说明有反流？
8 分及以上提示胃食管反流的可能性较高，这是 GERD-Q 的常用界值。分数越高，提示越明显，但确诊仍需要医生结合症状和必要时的胃镜。
烧心就是胃食管反流吗？
不一定。烧心是反流最常见的症状，但胃溃疡、功能性消化不良、心绞痛也可能表现为胸骨后不适。首次出现、伴出汗或活动后加重的胸痛，要先排除心脏问题。
为什么后两题计分是反的？
第 5、6 题问夜间症状和额外用药的天数，天数越多说明控制越差。为了让「总分越高越严重」的方向统一，这两题按 3 到 0 反向计分。
长期吃奥美拉唑有副作用吗？
长期使用质子泵抑制剂与部分营养素吸收、肠道感染风险等有关，但多数人获益大于风险。是否需要长期用、能不能减量，应由医生根据症状和胃镜结果决定，不要自行长期服用。
反流和情绪有关吗？
有关。压力和焦虑会改变胃肠动力和内脏敏感性，反流症状可能因此加重。但情绪因素不排除器质性反流，两者需要一起处理。
需要做幽门螺杆菌检查吗？
如果有消化不良、胃痛、家族史或需要长期抑酸治疗，医生可能会建议查幽门螺杆菌。是否检查、怎么查，按消化科医生的安排，不要自己买试纸判断。