HADS 医院焦虑抑郁量表
14 道题,焦虑和抑郁各 7 道交替排列。它刻意避开了睡眠、食欲等躯体条目,更适合有躯体疾病的人。
重要提示
这是一份自评筛查量表,不是诊断。结果不能代替专业评估,也不适合用来给自己或别人贴标签。
分数偏高时,正确反应是带着结果去找专业人员评估;分数偏低也不等于完全没有困扰,量表只覆盖它设计的那几类症状。
最近一周
1. 我感到紧张或痛苦
2. 我对以往感兴趣的事情还是有兴趣
3. 我感到有点害怕,好像预感到有什么可怕的事情要发生
4. 我能够哈哈大笑,并看到事物好的一面
5. 我的心中充满烦恼
6. 我感到愉快
7. 我能够安闲而轻松地坐着
8. 我对自己的仪容(打扮自己)失去兴趣
9. 我有点坐立不安,好像感到非要活动不可
10. 我对一切都是乐观地向前看
11. 我突然发现恐慌感
12. 我好像感到情绪在渐渐低落
13. 我感到有点害怕,好像某个内脏器官变坏了
14. 我能欣赏一本好书或好的广播或电视节目
结果
把题目全部答完,这里会显示分档和下一步建议。
使用说明
为什么单独做一套 HADS
很多抑郁量表会问睡眠、食欲、体重和乏力,这些在住院病人、慢性病患者身上本来就常见,容易把情绪问题算重。HADS 的 14 道题全部围绕情绪和兴趣,没有躯体症状条目,因此在综合医院和躯体疾病人群里更常用。
焦虑和抑郁各 7 题,交替排列,各自 0 到 21 分。0 到 7 分正常,8 到 10 分可疑,11 到 14 分中度,15 到 21 分重度。本页把较高的一侧作为主分,另一个维度在分维度表里单独列出。
怎么读两个维度
两个维度要分开看,不能简单相加。焦虑高、抑郁不高,和抑郁高、焦虑不高,处理重点不同;两个都高则提示混合状态,医生通常会一起评估。
HADS 的时间窗是最近一周,适合在住院期间或治疗过程中反复测量。分数变化比单次绝对值更有意义。
边界与限制
HADS 不包含自杀意念、睡眠和食欲条目,所以它不能替代完整的抑郁评估。如果出现自伤念头、明显的体重变化或持续失眠,需要另外说明。
它也不是儿童或青少年量表,未成年人的情绪筛查应使用适合年龄的工具。
常见问题
为什么结果只显示一侧的分数?
HADS 的焦虑和抑郁是两个独立维度,没有「总分」这个概念,把 0 到 21 的两组分数相加没有临床意义。所以主结果取较高的一侧,另一侧在分维度表里单独显示。
8 分和 11 分有什么区别?
8 分及以上算「可疑」,提示可能存在症状,值得关注和复测;11 分及以上算「较肯定」,提示症状已经比较明确,通常建议进一步评估。两者之间是灰度区间,不是非黑即白。
正在住院,做这个量表准吗?
HADS 本来就是为综合医院设计的,比含躯体条目的量表更适合住院病人。但住院本身会带来紧张和睡眠问题,建议按最近一周的整体感受作答,并告诉医生你正在接受的治疗。
两个维度都高怎么办?
一起处理。焦虑和抑郁同时存在很常见,医生会根据主要症状、病程和躯体情况决定先处理哪一侧。不要自己把两种量表的分数相加或互相替代。
HADS 能用来筛查正常人吗?
可以用于筛查,但它的设计场景是医院人群,用在普通人群时阳性预测值会下降。普通人更常用 PHQ-9、GAD-7 这类简短量表。
分数正常但还是不舒服,怎么办?
HADS 只覆盖情绪维度。如果主要是躯体不适,需要回到内科查原因;如果主要是失眠或疲劳,可以配合睡眠和嗜睡量表。量表正常不代表所有问题都不存在。