HADS 医院焦虑抑郁量表

14 道题,焦虑和抑郁各 7 道交替排列。它刻意避开了睡眠、食欲等躯体条目,更适合有躯体疾病的人。

使用说明

为什么单独做一套 HADS

很多抑郁量表会问睡眠、食欲、体重和乏力,这些在住院病人、慢性病患者身上本来就常见,容易把情绪问题算重。HADS 的 14 道题全部围绕情绪和兴趣,没有躯体症状条目,因此在综合医院和躯体疾病人群里更常用。

焦虑和抑郁各 7 题,交替排列,各自 0 到 21 分。0 到 7 分正常,8 到 10 分可疑,11 到 14 分中度,15 到 21 分重度。本页把较高的一侧作为主分,另一个维度在分维度表里单独列出。

怎么读两个维度

两个维度要分开看,不能简单相加。焦虑高、抑郁不高,和抑郁高、焦虑不高,处理重点不同;两个都高则提示混合状态,医生通常会一起评估。

HADS 的时间窗是最近一周,适合在住院期间或治疗过程中反复测量。分数变化比单次绝对值更有意义。

边界与限制

HADS 不包含自杀意念、睡眠和食欲条目,所以它不能替代完整的抑郁评估。如果出现自伤念头、明显的体重变化或持续失眠,需要另外说明。

它也不是儿童或青少年量表,未成年人的情绪筛查应使用适合年龄的工具。

相关: PHQ-9 / GAD-7、SDS 抑郁自评量表、SAS 焦虑自评量表

常见问题

为什么结果只显示一侧的分数?

HADS 的焦虑和抑郁是两个独立维度,没有「总分」这个概念,把 0 到 21 的两组分数相加没有临床意义。所以主结果取较高的一侧,另一侧在分维度表里单独显示。

8 分和 11 分有什么区别?

8 分及以上算「可疑」,提示可能存在症状,值得关注和复测;11 分及以上算「较肯定」,提示症状已经比较明确,通常建议进一步评估。两者之间是灰度区间,不是非黑即白。

正在住院,做这个量表准吗?

HADS 本来就是为综合医院设计的,比含躯体条目的量表更适合住院病人。但住院本身会带来紧张和睡眠问题,建议按最近一周的整体感受作答,并告诉医生你正在接受的治疗。

两个维度都高怎么办?

一起处理。焦虑和抑郁同时存在很常见,医生会根据主要症状、病程和躯体情况决定先处理哪一侧。不要自己把两种量表的分数相加或互相替代。

HADS 能用来筛查正常人吗?

可以用于筛查,但它的设计场景是医院人群,用在普通人群时阳性预测值会下降。普通人更常用 PHQ-9、GAD-7 这类简短量表。

分数正常但还是不舒服,怎么办?

HADS 只覆盖情绪维度。如果主要是躯体不适,需要回到内科查原因;如果主要是失眠或疲劳,可以配合睡眠和嗜睡量表。量表正常不代表所有问题都不存在。