NRS-2002 营养风险筛查

住院患者常用的营养风险筛查。营养状态和疾病严重度各 0 到 3 分,70 岁以上再加 1 分。

使用说明

三项怎么算

营养状态 0 到 3 分,疾病严重度 0 到 3 分,年龄 ≥70 岁加 1 分,总分 0 到 7。3 分及以上提示存在营养风险。

营养状态按体重下降速度、BMI 和进食量综合判断,三项里取最重的那一项。

筛查之后做什么

3 分及以上需要制定营养支持计划,包括饮食指导、口服营养补充,必要时肠内或肠外营养。

5 分及以上或高龄、低体重患者,建议营养科会诊并密切监测再喂养综合征的风险。

和 BMI 的关系

BMI 只是营养状态的一部分。体重正常但近期快速下降的人,同样可能有营养风险。

水肿、腹水和肥胖会掩盖体重变化,这类患者要结合握力、白蛋白和实际摄入量判断。

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常见问题

NRS-2002 多少分算有营养风险?

3 分及以上提示存在营养风险,需要营养干预;5 分及以上属于较高风险,建议营养科会诊。

为什么年龄 70 岁要加 1 分?

年龄是营养不良的独立危险因素,老年人咀嚼、消化、吸收功能下降,合并症多,所以单独加 1 分。

在家能用吗?

可以作参考,但它主要用于住院患者。居家更常用 MNA(微型营养评估),更适合社区老年人。

体重没下降也可能有风险吗?

会。进食量明显减少、疾病消耗增加或 BMI 偏低,都可能在没有明显体重下降时已经存在风险。

评分高一定要插管喂食吗?

不一定。营养支持首选经口饮食和口服营养补充,肠内营养和肠外营养有明确指征,由医生和营养师决定。